대장용종의 진단과 예방

대장용종은 대장 내막에서 형성되는 작은 세포 덩어리이며 대부분의 폴립은 무해합니다. 그러나 시간이 지남에 따라 일부 대장용종은 나중에 발견되면 치명적일 수 있는 결장직장암으로 발전할 수 있습니다. 누구나 대장 용종에 걸릴 수 있습니다. 50세 이상, 과체중 또는 흡연자이거나 대장 폴립 또는 대장암의 개인 또는 가족력이 있는 경우 위험이 더 높습니다. 대장용종은 일반적으로 증상을 일으키지 않습니다. 조기에 발견된 대장용종은 안전하고 완전하게 제거될 수 있기 때문에 대장 내시경과 같은 정기 검진이 중요합니다. 대장암을 예방하는 가장 좋은 방법은 정기적으로 용종을 확인하고 제거하는 것입니다. 복통, 의자에 피가 묻거나, 일주일 이상 지속되는 배변 습관의 변화가 발견되면 병원을 방문하여 관련하여 의사를 만나보셔야 합니다. 특히, 50세 이상인 분들은 정기적인 검진으로 용종유무를 확인해야 하며, 대장암 가족력이 있는 일부 고위험군은 50세 이전에도 검진으로 주기적으로 확인해 주셔야합니다. 

 

 

 

대장용종의 증상

대장용종이 있는 대부분의 사람들은 증상이 없으므로 의사가 결장 검사 중에 발견할 때까지 용종이 있는지 알 수 없습니다.

그러나 대장용종이 있는 일부 사람들은 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다.

• 직장 출혈 : 이것은 대장용종이나 암 또는 치질이나 항문의 작은 파열과 같은 다른 상태의 징후일 수 있습니다.
• 대변색 : 혈액이 대변에 빨간색 줄무늬로 나타나거나 대변이 검은색으로 나타날 수 있습니다. 색 변화는 특정 음식, 약물 또는 식이 보조제로 인해 발생할 수도 있습니다.
• 배변 습관의 변화 : 일주일 이상 지속되는 변비나 설사는 큰 대장용종이나 암의 존재를 나타낼 수 있습니다. 그러나 다른 많은 상태도 배변 습관의 변화를 일으킬 수 있습니다.
• 통증 : 대장용종은 부분적으로 장을 차단하고 심한 복통을 유발할 수 있습니다.
• 철분 결핍성 빈혈 : 용종 출혈은 대변에 혈액이 보이지 않을 때 시간이 지남에 따라 천천히 발생할 수 있습니다. 만성 출혈은 적혈구가 신체에 산소를 운반할 수 있는 물질을 생성하는 데 필요한 철분(헤모글로빈)을 신체에서 결핍시킵니다. 그 결과 철 결핍성 빈혈이 발생하여 피곤하고 숨이 가빠집니다.

 

대장용종의 원인

건강한 세포는 규칙적으로 성장하고 분열합니다. 특정 유전자의 돌연변이는 새로운 세포가 필요하지 않은 경우에도 세포가 계속 분열하도록 합니다. 대장과 직장에서 이 통제되지 않은 성장은 용종을 형성할 수 있습니다. 용종은 대장 어디에서나 발생할 수 있습니다. 용종에는 비종양과 신생물의 두 가지 주요 유형이 있습니다. 비정상 용종에는 초평면 용종, 염증성 용종 및 해마 용종이 포함됩니다. 비종양성 용종은 일반적으로 암이 되지 않습니다. 용종은 성장할 충분한 시간이 주어지면 암이 될 가능성이 높습니다. 

 

 

대장용종의 진단

의사는 다음을 포함한 여러 가지 방법으로 대장용종을 발견할 수 있습니다.

• 대장 내시경 검사: 길고 가늘고 유연한 관을 직장을 통해 대장으로 통과시키는 절차입니다. 튜브에는 화면에 이미지를 표시하고 용종을 제거하는 카메라가 있습니다.
• S상 결장경 검사: 직장을 통해 얇은 관을 삽입하여 대장의 마지막 1/3(S상 결장)을 검사합니다.
• CT검사 : 방사선을 이용하여 대장의 영상을 만드는 방사선 검사.
• 대변 ​​검사 : 실험실에서는 암을 암시하는 용종 및 혈액 또는 유전적 변화를 검사하기 위해 대변 샘플을 제공합니다. 검사 결과가 양성이면 대장 내시경이 필요합니다.

마지막 검사가 비정상이라면 대장내시경을 통해 용종을 확인하고 제거해야 합니다.

 

대장용종이 발견되면 의사는 이를 제거하고 실험실에서 검사(다발성 폴립절제술)하여 어떤 유형의 용종인지 확인합니다. 의사는 다른 위험 요소 중에서 용종의 수, 크기 및 현미경 분석을 기반으로 검사를 반복할 시기를 결정합니다.

 

 

 

 

대장용종의 예방

정기적인 검진은 대장용종과 암의 위험을 크게 줄일 수 있습니다. 특정 생활 방식의 변화도 도움이 될 수 있습니다.

• 건강한 습관 : 식단에 과일, 채소, 통곡물을 많이 포함시켜 지방 섭취를 줄이십시오. 알코올 섭취를 제한하고 금연을 유지합니다. 신체 활동을 유지하고 건강한 체중을 유지하십시오.
• 의사와 칼슘과 비타민 D에 대해 상의 : 한 연구에 따르면 칼슘 섭취를 늘리면 결장 샘종이 재발하는 것을 방지할 수 있습니다. 그러나 칼슘이 대장암에 대한 보호 효과가 있는지 여부는 불분명합니다. 다른 연구에서는 비타민 D가 대장암에 대한 보호 효과가 있을 수 있다고 제안하고 있습니다.
• 고위험군 : 대장용종의 가족력이 있는 경우 유전 상담을 고려해보세요. 대장 용종을 유발하는 유전 질환으로 진단되면 청소년기부터 정기적인 대장 내시경 검사가 필요합니다.

대장 용종과 대장암을 예방하기 위해 참고하세요. 다음은 용종 발병 위험을 줄일 수 있습니다.

• 과도한 음주를 피하고 담배를 피우지 마세요.
• 정상체중을 유지하세요.
• 운동 - 일주일에 두 번 최소 150분의 적당한 유산소 활동과 근육 강화를 포함합니다.
• 하루에 적어도 3-5인분의 과일과 채소를 먹습니다.
• 지방, 가공 식품 및 너무 많은 붉은 고기는 피해야 합니다.

매일 저용량 아스피린을 복용하면 대장 용종과 암이 감소하는 것으로 나타났습니다. 하지만, 아스피린은 부작용이 있을 수 있습니다. 아스피린 사용, 위험 및 이점은 의사와 상의해야 합니다.

 

대장용종의 합병증

일부 대장용종은 암이 될 수 있으며 용종을 빨리 제거할수록 암이 될 가능성이 줄어듭니다.